2023’te COVID testiniz pozitif çıkarsa ne yapmalısınız?

Hükümet COVID-19’un bittiğini ilan etmeye hazır: Ülke çapındaki olağanüstü hal 11 Mayıs’ta sona erecek. Kaliforniya’da olağanüstü hal Şubat ayında sona erdi. Johns Hopkins Üniversitesi kapattı ülke çapında COVID-19 veri takibi bu ay.

Ancak COVID-19 gitmedi. Vakalar ve ölümler azalma eğiliminde olsa da, özellikle maske kullanımı azalırken ve pandemi kısıtlamaları sona ererken, pek çok insanın testi hala pozitif çıkıyor. Rapora göre, dünya çapında her gün yüzlerce insan hala COVID’den ölüyor. Dünya Sağlık Örgütü.

“Omicron’u yakalamamak gerçekten zor,” dedi Paula Topu, USC Keck Tıp Okulu’nda bir viroloji profesörü. “Güçlendirilmiş ve aşılanmış olsanız bile, çok bulaşıcı.”

Üç yıl sonra ve test etme ve tecrit etmeyle ilgili binlerce halk sağlığı bildirisi gibi gelen şeyin ardından, evde yapılan bir testte ikinci satır belirdikten sonra kendinizi çılgınca bir Google deliğine düşerken bulabilirsiniz.

2023’te COVID testi pozitif çıkarsa yapmanız gerekenlerle ilgili en son protokolleri burada bulabilirsiniz.

Maruz kaldıktan ne kadar süre sonra COVID semptomları geliştirirsiniz?

COVID’e maruz kaldıysanız, enfeksiyon belirtileri iki ila 14 gün sonra ortaya çıkabilir, bildirilen vakalarla ilgili 2020 anketine göre. Enfekte kişilerin çoğu, maruziyetten üç ila altı gün sonra semptomlar göstermeye başladı; maruz kalma ile enfeksiyon arasındaki ortalama süre beş gündü. Tabii ki, maruz kalıp kalmadığınızı veya ne zaman maruz kaldığınızı mutlaka bilemezsiniz.

2020’de, COVID’in ayırt edici özelliklerinden biri ani tat ve koku kaybıydı. Ama şimdi, “kafanızda, burnunuzda veya boğazınızda olan herhangi bir şey, kesinlikle COVID’den şüphelenmelisiniz” dedi Cannon. Nezle, yorgunluk, öksürük, boğaz ağrısı, ateş, burun tıkanıklığı, kas ağrıları – bunların hepsi COVID’e işaret edebilir, ancak aynı zamanda bu ortamda dolaşan çok sayıda solunum yolu hastalığından herhangi birinin belirtileri de olabilir. üçlü kış.

LA İlçe Halk Sağlığı Departmanı sağlık görevlisi Muntu Davis, tat kaybının artık çok daha az yaygın olduğunu ancak yine de bir semptom olabileceğini söyledi. Daha ciddi bir durumda, semptomların nefes darlığı, hızlı kalp, mide bulantısı, kusma ve ishali içerebileceğini söyledi.

Ne zaman COVID testi yaptırmalısınız?

Uçakla seyahat etmek veya büyük bir kalabalığın içinde maskesiz dolaşmak gibi COVID’e maruz kalabileceğiniz bir şey yaptıysanız, herhangi bir semptomunuz olmasa bile birkaç gün sonra test yapmak iyi bir fikirdir, Cannon. söz konusu. Noel’de İngiltere’ye gitti ve doğum gününü büyük bir aile toplantısında kutladı. Eve döndükten sonra önlem olarak test yaptırdı. Olumlu bir sonuç aldı – pandemiden üç yıl sonra ilk kez COVID’e yakalandı.

“Kesinlikle hiçbir semptomum yoktu ve testi yaptırmasaydım COVID’li olduğumu öğrenemezdim” dedi. “İnsanlar ayrıca hiçbir semptomun aynı zamanda COVID’in bir semptomu olmadığının farkında olmalıdır.”

Ev antijen testleri yaygın olarak bulunur ve bulaşıcı olacak kadar önemli bir viral yükünüz olup olmadığını güvenilir bir şekilde belirleyebilir. Ev testinde pozitif sonuç aldıysanız, takip PCR testi yaptırmanıza gerek yoktur.

Davis, sonucunuzu ilçeye veya başka bir yere bildirmeniz gerekmediğini söyledi, ancak sağlık uzmanınıza bildirmenizi tavsiye etti.

COVID için yeni izolasyon yönergeleri

En son tavsiye ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri semptomlar başladıktan sonra beş tam gün izole etmektir. Bu, kendinizi hasta hissetmeye başladığınız ilk günün Sıfır Günü olduğu anlamına gelir; beş günlük geri sayımınız ertesi gün başlar. Pozitif test ettiyseniz ancak asemptomatikseniz, pozitif testten sonra beş tam gün boyunca izole olmanız önerilir.

American Public Health Assn.’in yönetici direktörü Georges Benjamin, bu ilk beş günün en bulaşıcı olduğunuz dönemi temsil ettiğini söyledi.

“Mutlaka ilk beş gün, kesinlikle izole olmalısınız” dedi.

Ama bu minimum, maksimum değil. Altıncı Güne ulaşmak, tüm önlemleri bırakabileceğiniz anlamına gelmez. Bu, izolasyona devam etmeniz gerekip gerekmediğini belirlemek için nasıl hissettiğinizi değerlendirebileceğiniz ilk gün: Semptomlarınız düzeliyor mu? Reçetesiz ateş düşürücü bir ilaç (asetaminofen veya ibuprofen) kullanmadan en az 24 saat ateşsiz kaldınız mı?

Davis, kendinizi daha iyi hissediyorsanız ve ilaçsız ateşiniz yoksa, tecridine son verebilirsiniz, dedi. Değilse, 10 güne kadar devam etmeniz gerekir.

İzole olurken evde kalmalı ve hem evinizin içinde hem de dışında enfekte olmayan kişilerle teması sınırlandırmalısınız. Gerekli bir nedenle evinizden ayrılmanız gerekiyorsa – örneğin, lobinizden bir ilaç veya market teslimatı almak için – Benjamin, sıkı oturan bir N95 maskesi takmanız gerektiğini söyledi.

COVID semptomları ne kadar sürer?

Semptomlarınızın süresi, aşılar ve güçlendiriciler konusunda güncel olup olmadığınız ve Paxlovid alıp almadığınız (bu konuya birazdan değineceğiz) dahil olmak üzere pek çok faktöre bağlı olacaktır. Bazı insanlar birkaç gün sonra kendilerini daha iyi hissedecek ve bazı insanlar 10 gün sonra, hatta muhtemelen haftalar sonra bile semptomlarını sürdürecektir.

Paxlovid almanın ötesinde, COVID semptomlarını ortadan kaldırmak için aktif olarak yapabileceğiniz pek bir şey yoktur. Normalde hastayken yaptığınız şeyi yapın: Dinlenin; çok sıvı içmek; sağlıklı yemekler yiyin; ağrıları ve ateşi kontrol altına almak için asetaminofen alın. Başka bir deyişle, kendinize iyi bakın.

Davis, ciddi semptomlar yaşamaya başlarsanız, tamamen aşılanmış ve güçlendirilmiş olsanız bile hastaneye gitmeniz gerektiğini söyledi.

“Kesinlikle [go] nefes almakta, nefesinizi tutmakta zorlanıyorsanız, gerçekten çok ama çok çok yorgunsanız ve fazla bir şey yapamıyorsanız” dedi. Ayrıca göğüste baskı veya ağrı, kafa karışıklığı, uyanma veya uyanık kalma güçlüğü ve mavimsi veya soluk gri dudaklar ve tırnakların hemen bir doktora görünmeniz gerektiğinin işaretleri olduğunu söyledi.

Paxlovid’i kimler almalı ve siz nasıl edinirsiniz?

Paxlovid, COVID-19 için antiviral bir tedavidir. Orada geniş bir kanıta dayalı bilimsel fikir birliği kullanmanın hastaneye kaldırılma veya ölme riskini azalttığını. Paxlovid ayrıca uzun COVID geliştirme şansını azaltmak bazı hastalarda, dedi Benjamin.

Paxlovid, günde iki kez alınan beş günlük bir ilaç kürüdür. Tedavi, COVID semptomlarının ortaya çıkmasından sonraki beş gün içinde başlamalıdır. Paxlovid olabilir belirli reçeteli ilaçlarla olumsuz etkileşimlerstatinler ve bazı kalp ve tansiyon ilaçları dahil. Paxlovid alan bazı kişiler, ağızlarında, Paxlovid ağzı adı verilen ve genellikle ilacı kullandıktan sonra kaybolan hoş olmayan bir metalik tat fark ettiklerini bildirmektedir.

Şu anda ABD’de Paxlovid, yalnızca bir COVID-19 enfeksiyonundan tehlikeli bir sonuç alma şansını artıran belirli risk faktörlerine sahip kişilere reçete ediliyor. Onun çok çeşitli koşullar ve davranışlar50 yaşından büyük olmak, aşılanmamış olmak veya pekiştirme aşılarınızı güncel tutmamak ve diyabet, kalp rahatsızlıkları, obez olarak sınıflandırılan vücut kitle indeksi, hamilelik veya yeni hamilelik, sigara içme, fiziksel hareketsizlik ve zihinsel sağlık durumları gibi sağlık durumları dahil olmak üzere depresyon dahil.

Bu koşullar listesi genişlemeye devam ediyor, dedi Benjamin ve hatta genç, sağlıklı insanlar için bile, “bazıları [Paxlovid is] gereksiz ama doktorunuzu arayın ve tavsiyelerine uyun derim.”

Cannon, düzenli bir doktorunuz yoksa veya hastalandığınızda sizi hızlı bir şekilde göremiyorlarsa, bir tele sağlık sağlayıcısını deneyin, dedi. Pozitif test ettikten sonraki bir saat içinde bir tele sağlık uygulamasından “kutudaki doktor” ile görüntülü görüşme yaptığını söyledi.

Cannon, şu anda kimlerin Paxlovid’e hak kazandığını kısıtlamanın bir hata olduğunu ve ilacın daha yaygın olarak bulunması gerektiğini düşündüğünü söyledi. Paxlovid için listelenen uygunluk koşullarının ötesinde, “Risk altında olmak, doktorunuz tarafından bir yargı çağrısı olabilir. Özellikle kendinizi iyi hissetmiyorsanız, solunum yolu enfeksiyonlarına kötü tepki verdiğinizi düşünüyorsanız”, bir tıp uzmanıyla konuşup reçete istemeye değer.

Cannon, bazı insanların “Paxlovid ribaundu” olarak adlandırdığı – COVID’e sahip oldukları, Paxlovid aldıkları, testlerinin negatif olduğu ve ardından günler veya haftalar sonra tekrar pozitif test ettikleri – gerçekten bir COVID ribauntu olduğunu söyledi. Tedavi, viral yükünüzü, bir enfeksiyonun testte ortaya çıkmaması için azaltacak kadar etkilidir; sonra tedavi bittikten sonra viral yükünüz tekrar artar. Bu, Paxlovid’in hatası ya da işe yaramadığına dair bir işaret değil, “Bu, enfeksiyonun doğal bir ritmi” dedi.

Ne kadar süredir COVID bulaştırıcısınız?

Şu anda, dedi Benjamin, kanıtlar, semptomlar geliştirmeye veya pozitif bir test sonucu almaya başladıktan sonraki ilk beş gün boyunca kesinlikle bulaşıcı olduğunuzu gösteriyor. İlk beş gün evde kalmak ve mümkün olduğunca izole olmak önemlidir.

Bunun ötesinde, ev testinde pozitif sonuç aldığınız sürece hala bulaşıcı olduğunuzu varsaymalısınız. (PCR testleri, antijen testlerinden daha hassastır, bu nedenle, bir ev testinde negatif test ettikten sonra bile bir PCR testi pozitif sonuç verebilir.) Cannon, asemptomatik COVID olduğunda bunu yaptı.

Cannon, “Küçük COVID testinin kaba tahminini kullandım” dedi. “Burnumda testi pozitif yapmaya yetecek kadar virüs varsa, o zaman bende hala virüs olduğunu ve potansiyel olarak bulaşıcı olduğumu biliyorum. Bu test negatif çıktığında, birisinin bulaşıcı olmadığını söylemek konusunda kendimi çok rahat hissederim.”

Beş günlük eşiğe ulaştıysanız ve kendinizi daha iyi hissediyorsanız ve ilaçsız ateşiniz yoksa, genellikle dışarı çıkmanız sizin için güvenli kabul edilir. Benjamin, çok daha az olsa da, teorik olarak 10. güne kadar hala bulaşıcı olduğunuzu söyledi, bu nedenle ciddi şekilde hasta olabilecek insanlara karşı dikkatli olmalısınız.

“Bağışıklığı baskılanmış birinin yanında dolaşıyorsanız, büyükannemi görmeye gidecekseniz, bunu testin pozitif çıkmasından sonraki 10 gün içinde yine de yapmam” dedi.

Bunun ötesinde, “Bulaşıcı olmadığınızı varsayabilirsiniz. Bulaştırıcı olma riskiniz çok düşük [at that point]. Hiçbir şey %100 değil. Ama bu oldukça iyi.”

Uzun süreli COVID’den kaçınmanın veya önlemenin herhangi bir yolu var mı?

Benjamin, bilim dünyasının uzun COVID’i neyin oluşturduğunu, kimin en fazla risk altında olduğunu belirlemenin ve olası önleyici tedbirleri incelemenin yalnızca erken aşamalarında olduğunu söyledi.

Yakın zamanda yayınlanan bir araştırma JAMA Dahiliye genel olarak sağlıklı bir yaşam tarzı önerdi — yeterli beslenme ve uyku, düzenli egzersiz, ölçülü alkol tüketimi — kadınların uzun süreli COVID geliştirme riskini azaltabilir. dergisinde yayınlanan bir başka çalışma, Hücretanımlanmış uzun süreli COVID için dört risk faktörüTip 2 diyabet dahil.

COVID’den kurtulduktan sonra ne kadar süreyle bağışıklığınız var?

Bu soruya da henüz kesin bir cevabımız yok. LA İlçe sağlık görevlisi Davis, rehberliğin eskiden bağışık olarak kabul edildiğini ve enfeksiyon kaptıktan sonraki 90 gün içinde tekrar test yaptırmanız gerekmediğini söyledi; şimdi 30 gün oldu dedi. Ancak bu sadece bir kılavuzdur, kesin bir bilimsel fikir birliği değildir.

Yakın zamanda yaygın olarak bildirilen bir Lancet’te yayınlanan meta-analiz birçok insanın enfeksiyondan 10 ay sonra kanlarında antikorlar olduğunu gösterdi. Ancak antikorların varlığı, semptomatik bir enfeksiyon geliştirmeyeceğinizin garanti edildiği anlamına gelmez – bu, olasılığınızın daha düşük olduğu anlamına gelir. Ve yeniden enfeksiyon korumasının, Amerika Birleşik Devletleri’nde bir yılı aşkın süredir baskın suşlar olan omikron varyantları için “önemli ölçüde düşük” olduğu gösterildi.

İnsanların kanındaki antikorların varlığını test eden bir seroprevalans CDC çalışması, Mayıs 2022 itibarıyla Amerikalıların neredeyse %95’inin COVID’e yakalandığını, COVID için aşı yaptırdığını veya her ikisini birden yaptığını gösterdi. Bu noktada, sürü bağışıklığının COVID’i tamamen ortadan kaldıracağı bir noktaya gelmemiz pek olası değil. Bazı bilim adamları, birinin bağışık olup olmadığını değerlendirmek için antikor seviyeleri yerine T hücresi bağışıklığına bakan testler üzerinde çalışıyorlar. Şimdilik, iyileştikten sonra COVID kapma konusunda endişelenmeyi ne kadar süre durdurabileceğinizi söylemek imkansız.